domingo, 18 de enero de 2009
FALLO HEPATICO 2ª CAUSA DE MUERTE SER0+S OCCIDENTALES QUE TOMAN ARVS
“VIH y Hepatitis”: Las infecciones por los virus de las hepatitis víricas constituyen la segunda causa de muerte en los pacientes infectados por el VIH, tras el SIDA, en los países desarrollados
Seguidamente, se trató de “VIH y Hepatitis”, impartida por el Dr. Vicente Soriano. Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III de Madrid, que informó de las complicaciones de las infecciones por los virus de las hepatitis víricas, que constituyen la segunda causa de muerte en los pacientes infectados por el VIH, tras el SIDA, en los países desarrollados. “Esto es así porque la coinfección por estos virus es frecuente y porque la progresión a cirrosis es más rápida en esta población. Además, los pacientes coinfectados responden peor al tratamiento”.
http://www.portalesmedicos.com/noticias/conclusiones_dia_mundial_sida_081203.htm
EN AFRICA SE DIAGNOSTICA SIDA SIN TESTS VIH. DEFINICION DE BANGUI
Rev Cubana Med 1998;37(3):157-65
Laboratorio de Investigaciones del SIDADr. Héctor Manuel Díaz Torres, Dra. Ana Luisa Lubián Caballero
TABLA 1. Condiciones incluidas en la definición revisada de caso de SIDA de CDC/OMS de 1987
| Condición | Localización o característica | |
| 1. Hongos | ||
| - Candidiasis | Esófago, tráquea, bronquios, pulmones | |
| - Coccidioidomicosis | Diseminada o extrapulmonar | |
| - Criptococosis | Extrapulmonar | |
| - Histoplasmosis | Diseminada o extrapulmonar | |
| 2. Parásitos | ||
| - Pneumocystis carinii* | Neumonía | |
| - Cryptosporidiosis | Diarrea más de un mes | |
| - Isosporiasis | Diarrea más de un mes | |
| - Toxoplasmosis | Cerebral, excluyendo recién nacidos | |
| 3. Bacterias | ||
| - Micobacteria atípica | Diseminada o extrapulmonar | |
| - Tuberculosis | Diseminada o extrapulmonar | |
| - Salmonella | Septicemia recurrente no tifoídica | |
| 4. Virus | ||
| - Citomegalovirus | Excluye hígado, bazo, ganglios y <> | |
| - Virus herpes simple | Ulceraciones, bronquitis, neumonitis, esofagitis | |
| - Leucoencefalopatía Multifocal Progresiva | ||
| - VIH | Encefalopatía, síndrome consuntivo | |
| 5. Neoplasias | ||
| - Linfoma de Burkitt | ||
| - Linfoma inmunoblástico | ||
| - Linfoma primario de cerebro | Pacientes <> 60 VIH + | |
| - Sarcoma de Kaposi | Pacientes <> 60 VIH + | |
En ausencia de pruebas de laboratorio que indiquen infección por VIH, la presencia de alguna de las causas de inmunodeficiencia señaladas inhabilitan las condiciones relacionadas en la tabla 1 como indicadores de SIDA. Si las pruebas de laboratorio para VIH no fueron realizadas o sus resultados son inconclusos y el paciente no tiene otras causas de inmunodeficiencia, las enfermedades relacionadas en dicha tabla indican SIDA, si fueron diagnosticadas de forma definitiva. Aunque esté presente otra causa de inmunodeficiencia, si las pruebas de laboratorio de forma inequívoca positivas de infección por VIH, las condiciones relacionadas en la tabla 1 indican SIDA, si cumplen los criterios de localización y características señalados y si se diagnostican de forma definitiva. En general, el diagnóstico presuntivo de las condiciones indicadoras de SIDA tiene valor en ausencia de otras causas de inmunodeficiencia y cuando se cuenta con pruebas de laboratorio que indican infección por VIH.
LOS TEST DEL VIH FALLAN
Actualizado viernes 20/07/2007 12:54 (CET)
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PREGUNTA.- Tuve una relación con una chica sin preservativo, vaginal y oral, hace un año. Después me dijeron que ella tenía VIH. A los 25 días del contacto me hice una prueba de esas rápidas y salio positivo; lo repetí en el mismo sitio y el resultado fue igual. Luego me trasladé a otra clínica y me lo repetí con un examen de esos rápidos y el resultado fue indeterminado.
RESPUESTA.- Creo que tantos resultados negativos indican que usted no se ha contagiado. Todos los tests de diagnóstico de VIH son muy sensibles, pero poco específicos, esto significa que pueden detectar positivos en casos en los que no lo son, pero prácticamente nunca dicen 'negativo' si el resultado es positivo. Parece que las primeras pruebas que le hicieron dieron resultados falsamente positivos, y al usar técnicas más adecuadas el resultado fue definitivamente negativo.
RAQUEL BARBA
Especialista en Medicina Interna
sábado, 17 de enero de 2009
Culshaw no ha sido galardonada con el Nobel -ni probablemente lo sea ya- pero los diez últimos años de su vida ha vivido inmersa en el paradigma oficial del VIH = SIDA. Su trabajo ha venido siendo crear modelos matemáticos de la infección, un campo en el que entró en 1996. Sola o en equipo tiene, incluso, trabajos publicados al respecto: “Comparison of optimal treatments for HIV”, “Review of HIV Models: The role of the natural immune response and implications for treatment”, “Optimal HIV Treatment by maximizing immune response”, y algún otro más. Bueno, pues su conclusión final hoy es que la visión oficial es falsa. “Durante este tiempo -afirma- he llegado finalmente a comprender que hay suficientes evidencias que permiten sostener que toda la base de esta teoría está equivocada. El SIDA, no es, según parece, tanto una enfermedad como una estructura sociopolítica que pocas personas entienden y aún menos se cuestionan. El problema de la causa parece estar fuera de toda duda e incluso plantearlo se juzga irresponsable”.Sus razones científicas las ha dejado plasmadas en un artículo titulado Por qué abandoné la hipótesis del VIH-SIDA cuya versión original puede encontrar el lector en http://www.lewrockwell.com/orig7/culshaw1.html.
En él recoge las mismas incertidumbres que comparten otros muchos investigadores y aporta argumentos para el debate que quizás no sean suficientemente conocidos y que merecen el respeto al menos de ser tenidos en cuenta en un debate en profundidad. Por ejemplo, ¿sabía usted que no todos los que tienen el VIH acaban padeciendo SIDA? Probablemente sí, pero, ¿sabía que hay quien tiene el SIDA y no tiene el VIH? ¿O que puede ser usted seropositivo en Gibraltar y no en Málaga? Pues sobre estas realidades habla la particular versión de Yo confieso de Rebecca Culshaw, una carta sincera y clara en su argumentación dirigida al corazón de la comunidad ortodoxa y de todos aquellos que experimentan a diario la duda en las convicciones aceptadas: “¿Por qué nosotros como sociedad hemos aceptado tan rápido una teoría para la que existen tan pocas evidencias sólidas? ¿Por qué tomamos las proclamas de las instituciones gubernamentales como el NIH y el CDC, vía portavoces y organizadores, como muestras de fe? El ciudadano medio no tiene ni idea de cuan débil es la conexión que realmente existe entre VIH y SIDA siendo por eso que frases tan insostenibles como ‘el virus del SIDA’ o ‘la prueba del SIDA’ se han vuelto parte de la lengua vernácula común a pesar de que no hay ninguna evidencia de su exactitud.”
POR QUÉ ABANDONÉ LA TEORÍA DEL VIH COMO CAUSA DEL SIDA
Cushaw comienza recordando en su escrito de marzo de este año el impacto que causó en la sociedad norteamericana la irrupción de la enfermedad: “Cuando se anunció en 1984 que la causa del SIDA había sido hallada en un retrovirus que llegó a ser conocido como VIH se creó una gran sensación de pánico. Mi propia familia se vio inmediatamente afectada por ese pánico puesto que mi madre había sufrido varias transfusiones de sangre a comienzos de los 80 como resultado de tres abortos. En los primeros días temimos que nos picaran los mosquitos, temimos besarnos y hasta sentarnos en los retretes públicos. Aún puedo recordar el pánico que sentí cuando después de entrar en un baño público leí un graffiti que decía ‘¿No tienes el SIDA todavía? siéntate en este retrete’”.
Sólo tenía diez años y con el tiempo el pánico se redujo a un murmullo. El miedo a ir al baño o al dentista fue reemplazado por una cautela más realista a la hora de practicar el sexo con desconocidos. Más tarde llegaría la traumática experiencia de someterse a los 21 años a la prueba del SIDA por un exceso de preocupación. “Me pasé dos semanas esperando los resultados convencida de que me moriría pronto y de que sería ‘todo por mi culpa’”. Y eso lo pensaba Cushaw a pesar de no ser drogadicta ni promiscua. Era el miedo. Como era lógico, el resultado fue negativo.
Tiempo después llegaría su dedicación a la Biología Matemática y de ahí ¡a los modelos matemáticos de la infección del VIH y la respuesta inmunológica! “Como matemática encontré que virtualmente cada modelo que estudiaba era poco realista. Las asunciones biológicas en que los modelos estaban basados variaban de autor a autor y eso no tenía ningún sentido para mí”. Diez años trabajando día y noche en torno al VIH. Todo ello para al final rendirse a las evidencias o a los argumentos que ella considera como tales. Diez años para contestar en voz alta la pregunta más importante de su vida. “Así que ¿por qué ahora y sólo ahora he decidido que ya es bastante y no puedo por más tiempo continuar apoyando el paradigma sobre el cual mi carrera entera se ha construido?”
Cushaw describe su experiencia personal que, por supuesto, no es única: “El SIDA hoy tiene poco o ningún parecido con el síndrome para el que fue nombrado. En primer lugar la definición ha sido cambiada por el CDC varias veces extendiéndose para incluir más enfermedades (todas las cuales existían desde mucho antes del SIDA) y a veces a ninguna enfermedad en absoluto. Más de la mitad de todos los diagnósticos de SIDA en los últimos años en Estados Unidos han sido hechos en base a una cuenta de las células T y a una ‘confirmada’ prueba de anticuerpos positiva. En otras palabras, una enfermedad mortal ha sido diagnosticada una y otra vez en ausencia total de enfermedad clínica”.
Todo comienza pues en el diagnóstico. Neville Hodgkinson, un periodista británico, sostiene en su artículo Sida: una catástrofe ¿viral o científica? lo siguiente: “La teoría del VIH como causa del SIDA ha cubierto ciertas necesidades de salud social y pública pero la comunidad científica no ha reconocido los serios fallos que existen en ella y en la práctica médica derivada de la misma; en particular su fracaso para validar la prueba de ‘diagnóstico del VIH’ con el aislamiento del virus. Se pueden haber interpretado mal signos genéticos y químicos producidos por las células inmunes caotizadas como evidencia de la presencia de un virus letal”.
De hecho no existe un modelo unificado que explique el mecanismo biológico real del VIH. “La razón por la que no había ningún acuerdo general matemático acerca de cómo el VIH mata a las células T -explica Cushaw en este punto- era porque no había ningún acuerdo general biológico. Y no lo hay todavía. El VIH es posiblemente el microorganismo más estudiado de la historia -ciertamente es al que más fondos se han dedicado- a pesar de lo cual no hay todavía ningún acuerdo sobre el mecanismo de patogénesis. Peor que eso: no hay ningún dato para apoyar la hipótesis de que el VIH mata las células T en absoluto. No lo hace en el tubo de ensayo. Él, básicamente, sólo se asienta allí como hace en las personas… si es que llega a encontrarse. En 1984 Robert Gallo afirmó que había ‘probado’ que el VIH causa SIDA. Sin embargo, el actual VIH puede ser encontrado sólo en 26 de cada 72 pacientes de SIDA. Hasta la fecha el VIH permanece siendo un blanco huidizo en aquellas personas diagnosticadas con SIDA o simplemente seropositivos”.
Es la doble cara del SIDA. Por un lado la pública, donde todo parece seguro, conocido y controlado por las autoridades. Sin embargo existe una realidad que se oculta. Liam Scheff, otro periodista investigador en temas de salud que lleva años dedicado a estudiar el tema del SIDA, ha escrito en La cara oculta del SIDA: “Cuando se pasa de los titulares te dirán, imperturbablemente, que las pruebas del VIH no están estandarizadas, que se interpretan arbitrariamente, que no se requiere tener VIH para padecer SIDA y, finalmente, que el término VIH no describe una sola entidad sino una colección de material celular no-específico de reacciones cruzadas”.
Pero, ¡bueno! ¿Acaso no está montado todo el edificio de la atención farmacológica sobre los tests y las pruebas diagnósticas? ¿Cuántas vidas se habrán destrozado entonces en el caso del SIDA por presentar como definitivos unos resultados que varían de un lugar a otro y además dependen de quien los interpreta?
